SIRS Criteria (Systemic Inflammatory Response Syndrome)
SIRS Criteria (Systemic Inflammatory Response Syndrome) menilai respons peradangan sistemik pada pasien dengan penyakit berat, dari suhu, laju nadi, laju napas, dan hitung leukosit. Hasilnya berupa jumlah kriteria yang terpenuhi dari 4, dan SIRS positif bila dua kriteria atau lebih terpenuhi.
Kriteria penilaian
| Kriteria | Poin |
|---|---|
| Suhu di atas 38 °C atau di bawah 36 °C | 1 |
| Laju nadi di atas 90 kali per menit | 1 |
| Laju napas di atas 20 kali per menit, atau Partial Pressure of Arterial Carbon Dioxide (PaCO2) di bawah 32 mmHg | 1 |
| Leukosit di atas 12.000 per mm3, di bawah 4.000 per mm3, atau neutrofil batang lebih dari 10% | 1 |
| Skor total | 0 sampai 4 |
Keterangan
- SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) adalah respons peradangan sistemik. Hasilnya berupa jumlah kriteria yang terpenuhi, yang berkisar dari 0 sampai 4.
- PaCO2 (Partial Pressure of Arterial Carbon Dioxide) adalah tekanan parsial karbon dioksida dalam darah arteri, dalam satuan mmHg (millimeters of mercury, milimeter air raksa).
- Laju nadi (Heart rate) dan laju napas (Respiratory rate) sama-sama dalam satuan kali per menit.
- Hitung leukosit (White blood cell count, WBC) adalah jumlah sel darah putih, dalam satuan sel per mm3 (milimeter kubik).
- Neutrofil batang (Immature band neutrophils) adalah neutrofil muda, dalam satuan persen (%) dari seluruh leukosit.
- qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment) dan SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) adalah skor kegagalan organ yang dipakai pada kriteria Sepsis-3.
Cara membaca skor
- SIRS positif karena dua kriteria atau lebih terpenuhi.
- SIRS negatif karena kurang dari dua kriteria terpenuhi.
Definisi aslinya menyebut bahwa kelainan harus berupa perubahan akut dari kondisi dasar tanpa penyebab lain yang diketahui. Kalkulator ini tidak bisa memeriksa hal itu dan hanya menghitung empat nilai yang kamu masukkan.
Untuk mendefinisikan sepsis, SIRS sebagian besar sudah digantikan oleh kriteria Sepsis-3 (quick Sequential Organ Failure Assessment, qSOFA, dan Sequential Organ Failure Assessment, SOFA). SIRS tetap banyak diajarkan dan masih menjadi komponen skor lain.
Contoh perhitungan
Sebagai contoh, pasien memiliki suhu 38,6 °C, laju nadi 104 kali per menit, laju napas 24 kali per menit, dan leukosit 9.500 per mm3. Suhu, laju nadi, dan laju napas memenuhi kriteria, jadi 3 dari 4 kriteria terpenuhi dan hasilnya SIRS positif.
Sumber
Bone RC, Balk RA, Cerra FB, et al. (ACCP/SCCM Consensus Conference Committee). “Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis.” Chest. 1992;101(6):1644-1655. DOI 10.1378/chest.101.6.1644, PMID 1303622.