quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA)
qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment) menghitung tiga tanda klinis pada pasien dewasa dengan dugaan infeksi, yaitu laju napas, tekanan darah sistolik, dan status mental, dengan satu poin untuk setiap tanda. Skor total 0 sampai 3, dan skor 2 atau lebih menandai risiko rawat di Intensive Care Unit (ICU) yang lama atau kematian yang lebih besar, tetapi bukan kriteria diagnosis sepsis.
Kriteria penilaian
| Kriteria | Poin |
|---|---|
| Laju napas 22 kali per menit atau lebih | 1 |
| Tekanan darah sistolik 100 mmHg atau kurang | 1 |
| Perubahan status mental akut, yaitu Glasgow Coma Scale (GCS) kurang dari 15 | 1 |
| Skor total | 0 sampai 3 |
Keterangan
- qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment): versi singkat dari skor SOFA yang memakai tiga tanda klinis tanpa pemeriksaan laboratorium. Nilainya berkisar dari 0 sampai 3.
- SOFA (Sequential Organ Failure Assessment): skor yang menilai kegagalan organ pada pasien sakit kritis.
- RR (Respiratory Rate): jumlah napas dalam satu menit. Nilainya dalam satuan kali/menit, dan 22 atau lebih mendapat satu poin.
- SBP (Systolic Blood Pressure): tekanan darah sistolik. Nilainya dalam satuan mmHg, dan 100 atau kurang mendapat satu poin.
- GCS (Glasgow Coma Scale): skala tingkat kesadaran. Nilainya berkisar dari 3 sampai 15, dan nilai di bawah 15 dihitung sebagai perubahan status mental.
- ICU (Intensive Care Unit): unit perawatan intensif.
Cara membaca skor
- Skor qSOFA 0 sampai 1 tidak menandai risiko yang lebih besar pada alat ini. Skor ini tidak menyingkirkan sepsis, jadi lanjutkan pemeriksaan dan terapi infeksi sesuai kondisi pasien.
- Skor qSOFA 2 atau lebih berarti risiko luaran buruk lebih besar, yaitu rawat di Intensive Care Unit (ICU) yang lama atau kematian, pada pasien dengan dugaan infeksi. Skor ini menandai pasien yang perlu evaluasi lanjutan dan bukan kriteria diagnosis sepsis.
Contoh perhitungan
Sebagai contoh, pasien dengan dugaan infeksi memiliki laju napas 24 kali per menit, tekanan darah sistolik 95 mmHg, dan Glasgow Coma Scale (GCS) 15. Laju napas dan tekanan darah memenuhi kriteria, jadi skornya 2 dan pasien berisiko lebih besar mengalami luaran buruk.
Sumber
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. “The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3).” JAMA. 2016;315(8):801-810. DOI 10.1001/jama.2016.0287, PMID 26903338, PMCID PMC4968574 (CC-BY).