CURB-65 Score for Pneumonia Severity
CURB-65 (Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure, age 65 years or older) menilai keparahan pneumonia komunitas pada orang dewasa. Skor 0 sampai 1 berarti risiko rendah, 2 sedang, dan 3 sampai 5 tinggi.
Kriteria penilaian
| Kriteria | Poin |
|---|---|
| Kebingungan atau disorientasi baru, atau skor Abbreviated Mental Test (AMT) 8 atau kurang | 1 |
| Urea lebih dari 7 mmol/L (ureum lebih dari 42,0 mg/dL) | 1 |
| Laju napas 30 kali per menit atau lebih | 1 |
| Tekanan darah sistolik di bawah 90 mmHg atau diastolik 60 mmHg atau kurang | 1 |
| Usia 65 tahun atau lebih | 1 |
Keterangan
- CURB-65 (Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure, age 65 years or older): lima kriteria dengan satu poin untuk setiap kriteria yang terpenuhi. Nilainya berkisar dari 0 sampai 5.
- AMT (Abbreviated Mental Test): tes singkat untuk menilai status mental. Nilainya berkisar dari 0 sampai 10, dan skor 8 atau kurang dihitung sebagai kebingungan.
- Urea: kadar urea dalam darah. Nilainya dalam satuan mmol/L, dan ureum dalam mg/dL dikonversi ke mmol/L oleh kalkulator.
- BUN (Blood Urea Nitrogen): kadar nitrogen urea dalam darah. Nilainya dalam satuan mg/dL, dan BUN sama dengan ureum dibagi 2,14.
- RR (Respiratory Rate): jumlah napas dalam satu menit. Nilainya dalam satuan kali/menit.
- SBP (Systolic Blood Pressure): tekanan darah sistolik. Nilainya dalam satuan mmHg.
- DBP (Diastolic Blood Pressure): tekanan darah diastolik. Nilainya dalam satuan mmHg.
- ICU (Intensive Care Unit): unit perawatan intensif.
Cara membaca skor
- Skor 0 sampai 1 berarti risiko rendah. Pertimbangkan rawat jalan.
- Skor 2 berarti risiko sedang. Pertimbangkan perawatan di bawah pengawasan rumah sakit atau rawat inap singkat.
- Skor 3 sampai 5 berarti risiko tinggi. Pasien perlu rawat inap. Pertimbangkan Intensive Care Unit (ICU) terutama pada skor 4 sampai 5.
Contoh perhitungan
Sebagai contoh, pasien berusia 70 tahun tampak bingung, dengan ureum 50 mg/dL, laju napas 32 kali per menit, dan tekanan darah 85/55 mmHg. Kelima kriteria terpenuhi, jadi skornya 5 dan risikonya tinggi.
Sumber
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, Lewis SA, Macfarlane JT. “Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study.” Thorax. 2003;58(5):377-382. DOI 10.1136/thorax.58.5.377, PMID 12728155, PMCID PMC1746657.
Catatan konversi
Konversi satuan antara ureum, BUN, dan urea mmol/L mengikuti Wikipedia, "Blood urea nitrogen" (https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_urea_nitrogen) dan Wikipedia, "Urea" (https://en.wikipedia.org/wiki/Urea).