Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR), CKD-EPI 2021 (race-free)
Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) CKD-EPI 2021 memperkirakan laju filtrasi glomerulus, yaitu seberapa banyak darah yang disaring ginjal per menit, pada orang dewasa dari serum creatinine (Scr), usia, dan jenis kelamin, tanpa memakai ras sebagai input. CKD-EPI adalah Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. Nilai yang lebih rendah menandakan fungsi ginjal yang lebih buruk, dengan stadium G menurut Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) dari G1 (90 atau lebih) sampai G5 (kurang dari 15 mL/menit/1,73 m²).
Rumus
eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^-1,200 × 0,9938^usia × 1,012 (jika perempuan)
Scr (Serum Creatinine) dipakai dalam mg/dL. Untuk perempuan κ = 0,7 dan α = -0,241. Untuk laki-laki κ = 0,9 dan α = -0,302.
Keterangan
- eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate): perkiraan laju filtrasi glomerulus, yaitu seberapa banyak darah yang disaring ginjal per menit. Nilainya dalam satuan mL/min/1,73 m².
- Scr (Serum Creatinine): kadar kreatinin dalam darah. Nilainya dalam satuan mg/dL.
- κ (kappa): konstanta pembagi Scr yang bergantung pada jenis kelamin. Nilainya 0,7 pada perempuan dan 0,9 pada laki-laki, dalam satuan mg/dL.
- α (alpha): eksponen yang bergantung pada jenis kelamin. Nilainya -0,241 pada perempuan dan -0,302 pada laki-laki, tanpa satuan.
- min dan max: nilai yang terkecil dan nilai yang terbesar dari dua angka di dalam tanda kurung.
- Age (usia): usia pasien. Nilainya dalam satuan tahun.
- 142, -1,200, 0,9938, dan 1,012: angka tetap dalam persamaan CKD-EPI 2021, tanpa satuan. Faktor 1,012 hanya dikalikan pada perempuan.
- CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration): kelompok peneliti yang menyusun persamaan ini.
- KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes): organisasi yang menyusun pedoman stadium penyakit ginjal kronik.
Hasil Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) dipakai untuk menentukan stadium G menurut Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Ras atau etnis sengaja tidak menjadi input karena revisi 2021 tidak memakai ras.
Contoh perhitungan
Sebagai contoh, pasien perempuan berusia 60 tahun memiliki serum creatinine (Scr) 1,1 mg/dL. eGFR pasien sekitar 57,5 mL/min/1,73 m², yang berada pada rentang stadium G3a menurut KDIGO (45 sampai 59).
Sumber
Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. “New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race.” N Engl J Med. 2021;385(19):1737-1749. PMID 34554658, PMCID PMC8822996, DOI 10.1056/NEJMoa2102953.