Bishop Score
Bishop Score menilai kesiapan serviks untuk induksi persalinan pada ibu hamil dari lima komponen pemeriksaan dalam. Skor total 0 sampai 13, skor di atas 8 tergolong favorable dan skor 5 atau kurang tidak favorable, sedangkan batas untuk skor 6 sampai 8 berbeda antarpedoman.
Kriteria penilaian
| Komponen | Skor |
|---|---|
| Dilatasi serviks (tertutup, 1 sampai 2 cm, 3 sampai 4 cm, 5 cm atau lebih) | 0, 1, 2, 3 |
| Pendataran serviks (0 sampai 30%, 40 sampai 50%, 60 sampai 70%, 80% atau lebih) | 0, 1, 2, 3 |
| Station (-3, -2, -1 atau 0, +1 atau +2) | 0, 1, 2, 3 |
| Konsistensi serviks (kaku, sedang, lunak) | 0, 1, 2 |
| Posisi serviks (posterior, tengah, anterior) | 0, 1, 2 |
| Skor total | 0 sampai 13 |
Rumus
Bishop Score = skor dilatasi + skor pendataran + skor station + skor konsistensi + skor posisi
Nilai yang jatuh di antara dua pita pada tabel, misalnya dilatasi 2,5 cm atau pendataran 35%, dimasukkan ke pita yang lebih rendah.
Keterangan
- Bishop Score: jumlah skor dari lima komponen pemeriksaan serviks. Nilainya berkisar dari 0 sampai 13.
- Cervical dilation (dilatasi serviks): bukaan leher rahim. Nilainya dalam satuan cm, dari tertutup sampai 5 cm atau lebih.
- Cervical effacement (pendataran serviks): seberapa tipis leher rahim dibandingkan panjang semula. Nilainya dalam satuan persen, dengan pita dari 0 sampai 30 persen hingga 80 persen atau lebih.
- Station: posisi bagian terbawah janin terhadap spina iskiadika pada panggul ibu. Nilainya berkisar dari -3 sampai +2.
- Cervical consistency (konsistensi serviks): kekerasan leher rahim saat diperiksa, yaitu kaku, sedang, atau lunak.
- Cervical position (posisi serviks): arah leher rahim terhadap sumbu vagina, yaitu posterior, tengah, atau anterior.
- AAFP (American Academy of Family Physicians): organisasi dokter keluarga di Amerika Serikat yang menerbitkan rujukan klasifikasi skor.
- CMQCC (California Maternal Quality Care Collaborative): lembaga peningkatan mutu layanan ibu hamil di California yang menjadi rujukan batas pematangan serviks.
Skor total berkisar dari 0 sampai 13. Menurut American Academy of Family Physicians (AAFP) 2022 (Tabel 2), skor di atas 8 tergolong favorable, yaitu peluang induksi berhasil mirip persalinan spontan, dan skor 5 atau kurang tergolong tidak favorable, yaitu serviks kemungkinan perlu dimatangkan. AAFP tidak mengklasifikasikan skor 6 sampai 8. StatPearls menyebut kriteria pastinya belum ditetapkan dan mengutip California Maternal Quality Care Collaborative (CMQCC), bahwa pematangan dilanjutkan sampai skor 6 atau lebih pada multipara dan 8 atau lebih pada nulipara. Cocokkan dengan pedoman yang kamu pakai. Kalkulator ini hanya menampilkan total dan tidak menilai serviksnya.
Contoh perhitungan
Sebagai contoh, seorang ibu hamil aterm memiliki dilatasi serviks 4 cm, pendataran 70%, station 0, konsistensi lunak, dan posisi anterior. Skor totalnya 10, di atas 8, sehingga serviksnya tergolong favorable.
Sumber
Bishop EH. “Pelvic scoring for elective induction.” Obstet Gynecol. 1964;24:266-268. PMID 14199536. Sumber terbuka untuk penelusuran: Wheeler V, Hoffman A, Bybel M. “Cervical Ripening and Induction of Labor.” Am Fam Physician. 2022;105(2):177-186, Tabel 2 (diadaptasi dari Bishop 1964), https://www.aafp.org/afp/2022/0200/p177; Wormer KC, Bauer A, Williford AE. “Bishop Score.” StatPearls (artikel 18340), https://www.statpearls.com/point-of-care/18340.